Significados en común
Por Fabián Román, médico de familia.
Index de Encuentros
El próximo encuentro entre pacientes y médicos nos convoca bajo el titulo “¿Y si aprendemos a Comunicarnos?”; y nunca más acertado, ya que en una época donde las comunicaciones nos facilitan todo, cada día nos sentimos que la gente no nos entiende nada. En la relación entre pacientes y médicos la comunicación debe ser tan clara, precisa y cálida que nos permita abordar los problemas con la máxima eficiencia en las decisiones que tomen, tanto el médico como el paciente. Sin duda, una gran parte de los fracasos en el manejo de los problemas de salud radica no en la intervención realizada, sino en una mala comunicación entre ambos. Por esto es tan oportuno el encuentro, ya que la propuesta de aprendizaje nos es vital para acercarnos y trabajar juntos.
Comunicación proviene del latín communis que significa “en común” . Cuando nos comunicamos siempre queremos establecer algo en común con el otro (alguna idea, conocimiento, sentimiento, información, etc.).
“La Comunicación es el proceso por el cual un conjunto de palabras y/o acciones (interaccionadas o no) de una persona son percibidas e interpretadas significativamente por otra”. Es decir, alguien hace o dice algo que para el otro significa algo”. Pero la pregunta clave es ¿qué significa para el otro?. Es muy importante la incorporación del concepto de significados ya que a través de ellos interpretamos el mundo. Las cosas se comprenden gracias a la construcción de significados. Cuando somos niños construimos significados de palabras como “padres, juego, amor, reto, tristeza, alegría, etc.; ya adultos el concepto de paternidad, el del trabajo, amistad, traición, enfermedad, solidaridad son construidos a medida que cada una de nuestras experiencias nos aportan elementos para construir nuevos o resignificar los viejos.
Una primera aproximación práctica a la comunicación interpersonal es la que se basa en la comunicación verbal y no verbal que establecemos al relacionarnos con el otro. El lenguaje verbal está constituido por la palabra en sí misma y el lenguaje no verbal es aquel constituido por la mímica, gestos, posturas del cuerpo, distancia, símbolos sociales (ropa-objetos-etc.-). Pero también el tono, el volumen, el ritmo, la frecuencia de la palabra se consideran pertenecientes al lenguaje no verbal.
Hoy nos referiremos al lenguaje verbal. Como dijimos la esencia de la palabra es transmitir significados, y esto es lo que hacemos cuando nos comunicamos entre pacientes y médicos a través de palabras; nos transmitimos significados. Parece sencillo, pero no siempre es así.
Las palabras tienen dos tipos de significados; uno compartido, dado por el consenso general sobre la palabra en cuestión,; y otro privado dado por las creencias, valores, experiencias previas y significados relacionados. Todos sabemos lo que significa la palabra “pájaro”, es un ave con plumas, pico y que vuela; pero cada uno tiene sus propias experiencias, creencias y otros significados relacionados a la palabra “pájaro”. Este significado marca , muchas veces las diferencias en la conducta y sentimientos de las personas.
Lo mismo ocurre con los problemas de salud.
Imaginen a María concurriendo al consultorio de su médico de familia, y a este comunicándole que durante el último control de salud que realizó, los análisis evidenciaron una glucemia en ayunas de 240 mg% por lo cual se prepara para abordar el tema “Diabetes”.
La palabra “Diabetes” tiene un significado compartido y otro significado privado tanto para María como para su médico.
El significado compartido de la palabra “Diabetes” es que tanto el médico como el paciente, en general, conocen que es una enfermedad relacionada con los niveles de azúcar en sangre. Pero el significado privado es muy diferente para cada uno de ellos.
Para el médico la “diabetes” tiene un significado privado que involucra los conocimientos adquiridos en su formación y la experiencia de haber atendido muchos pacientes diabéticos; la ve como una situación crónica, tratable que requerirá esfuerzos en la atención y cuidados especiales. Para el paciente el significado privado es diferente, es toda la información que aprendió, escuchó o vivió sobre “Diabetes”, la cual puede significar incertidumbre, angustia y miedo a una enfermedad que produjo sufrimiento en su padre al cual le amputaron un pie o falleció por un infarto a causa de ella.
O sea que, detrás de este significado privado de la palabra, hay un mundo de información intelectiva y afectiva que es imprescindible conocer para ayudar a María y poder manejar el problema.
Explorar el mundo de significados privados de las personas es conocerlas en lo que piensan y sienten, acercándonos a las vivencias que sustentan esas formas de pensar y sentir.
Comunicarse es mucho más complejo de lo que uno cree y mucho más si nuestro objetivo es comprender al otro y que el otro nos comprenda.
Aprender a comunicarnos, sin duda es importante, pero comprender al otro, ya sea paciente o médico, es una tarea fundamental si queremos encontrarnos para cambiar algo o mucho las cosas.
La convocatoria está hecha, el 9 de mayo el Tercer Encuentro de pacientes y médicos nos pregunta : “¿Y si aprendemos a Comunicarnos?”; deberemos esforzarnos por saber que significa esto para los pacientes y para los médicos, pero creo que la experiencia nos hará repensar y sentir de otra forma, el significado de la palabra “compromiso”.
Fabián Román
|
