Sin embargo, los pacientes tienen mucho más que ofrecer además de ser  recordatorios vivientes para los trabajadores , administradores y planificadores de salud de que somos víctimas de trágicos errores médicos. Por importante que sea esa perspectiva, la orientación de víctima no nos coloca en una posición favorable como asociados que trabajan con los proveedores de atención de salud para prevenir el daño. En realidad, la percepción de que los pacientes y sus familias son víctimas indefensas o antagonistas ha servido para distanciarnos del desempeño de roles significativos en el desarrollo y ejecución del trabajo de seguridad del paciene en el pasado y ha generado temor entre algunos clínicos que, de lo contrario, se habrían unido a nuestra labor. Los pacientes y sus familias tienen necesidades y deseos cundo las cosas salen mal. Alguien tiene que decirnos que algo salió mal y queremos que los proveedores de atención de salud sean francos y nos incluyan en la investigación para encontrar las causas que originaron el problema.

A nivel de la prestación de los servicios de salud, los consumidores que desean aportar el conocimiento adquirido o las lecciones aprendidas a menudo han encontrado pocas vías eficaces que surja " un muro de silencio" y tal vez cese la interacción productiva. Cuando los consumidores dan a conocer sus inquietudes, sus acciones sulen percibirse como amenazas de adversarios o anécdotas no científicas que no están fundamentadas en pruebas y no como contribuciones posibles al conocimiento.

Si bien es cierto que hay notables excepciones, a nivel d la formulación de políticas la participación del consumidor tiende a ser marginada, a menudo por líderes bien intencionados quienes suponen que los consumidores no están capacitados para apreciar la complejidad de la atención en salud. Este tipo de enfoque no tiene en cuenta que muchos consumidores ofrecen el recurso de información más rico en relación con los erroes médicos, ya que muchos han sido testigos de cada detalle de las fallas del sistema desde el comienzo hasta el final.

Los pacientes y los consumidores que deciden asociarse con los planificadores y los proveedores d servicios de salud possen amplios conocimientos y motivación y están ansiosos por contribuir. Abordamos nuestra función con un profundo sentido de responsabilidad y el deseo d ayudar a crear un sistema de salud que sea seguro, honesto y compasivo para los pacientes y los trabajadores de salud por igual. Estamos aquí para lanzar un reto al entorno de la atención de salud a fin de que ésta se centre verdaderamente en el paciente -especialmente cuando es resistente al cambio o actúa con lentidud para haer prioritaria la atención de salud segura; pero más fundamentalmente, estamos aquí para asociarnos y lograr sque la atención de salud sea mejor.

Al trabajar por intermedio de la Alianza y la OMS, Pacientes en Defensa de su Seguridad dará su ayuda y apoyo a las iniciativas para crear una voz colectiva para los consumidores, ciudadanos, pacientes o cuidadores laicos que están interesados en compartir su experiencia y las lecciones aprendidas con miras a mjorar la seguridad. Fomentaremos el rol de los consumidores como asociados en la prestación d atención a quienes se debe franqueza y respeto, y quienes tienen la responsabilidad de contribuir respetuosamente a las actividades de formulación de políticas que procuran el avance de al atención d salud basada en sistemas y centrada en el paciente.

En conjunto, e integradas con los otros ámbitos de acción de la Alianza, crearemos oportunidades para que las voces de los consumidores sean escuchadas y para lograr nuestra participación en crear conciencia en el público acerca de los riesgos inherentes a la atención en salud, en educar al público acerca de enfoques de sistemas a la gestión del reisgo, la notificación de errores o fallas en la atención d salud, en formas que contribuyan al aprendizaje sistémico, a la difusión de las investigaciones y al intercambio de soluciones que pueden prevenir el daño al paciente.

Al aportar nuestra voz, nuestra experiencia y nuestras perspectivas aseguraremos que la labor de la Alianza Mundial por la Seguridad del Paciente esté verdaderamente centrada en el paciente.